반사회성 인격장애란? 소시오패스와 반회성 인격장애의 차이

최근 가평사건의 용의자로 공개수배된 이은해가 반사회성 인격장애를 앓고 있을 가능성이 있다는 주장이 제기됐습니다. 반사회성 인격장애는 상대방의 감정과 상관없이 내가 하고싶은 행동을 거침없이 한다는 특징이 있는데요. 오늘은 반사회성 인격장애에 대해 심층적으로 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

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1. 반사회성 인격장애란?

 

타인의 권리를 대수롭지 않게 여기고 침해하며, 반복적인 범법행위나 거짓말, 사기성, 공격성, 무책임함을 보이는 인격장애로, 사회규범에 반하는 행동을 하는 사람들을 반사회성 인격장애가 있다고 진단합니다.

 

반사회성 인격장애의 가장 큰 특징으로는 타인을 이용해 손해를 끼쳤음에도 불구하고, 일반인과는 달리 죄책감을 느끼지 못한다는 것을 들 수 있습니다.

 

2. 반사회성 인격장애 자가진단

 

서울대병원이 제시한 반사회성 인격장애 자가진단 체크리스트는 아래와 같습니다.

반사회성 인격장애 자가진단 리스트	그렇다	아니다
범법행위를 반복하는 등 법률사회 규범을 준수하지 못한다.
가명을 사용하거나, 자신의 이익 혹은 쾌락을 위해 남을 속이는 등 반복적인 거짓말을 일삼는다.
충동적이거나 무계획적이다
과도하게 폭력성을 띄거나 공격성을 드러낸다.
자신 혹은 타인의 안전을 경시한다.
일정한 직업을 갖지 못하거나, 재정적 의무를 이행하지 않는 등 무책임한 모습이 반복된다
다른 사람을 해하거나 학대, 경제적 손실을 입혔음에도 불구하고 별다른 죄책감을 느끼지 못한다.

서울대병원에 따르면 이중 그렇다라고 답한 항목이 3개 이상일 시, 반사회성 인격장애로 진단됩니다. (15세 이상)

 

3. 반사회성 인격장애 유병률

 

자가진단 체크리스트에서 알 수 있듯, 대부분의 항목이 범죄와 깊은 연관성을 띄고 있습니다. 이때문에 실제 사회생활에서 반사회성 인격장애가 존재할 확률은 1% 내외에 그치는 반면, 교정시설에서의 유병률은 70%까지 치솟는 것으로 알려져 있습니다. 아마 교정시설 특성상 많은 범죄자들이 집단적으로 수용돼있어 이같은 결과가 나온 것으로 풀이됩니다.

 

물론 범죄행위 자체는 용인될 수 없지만, 의도치 않게 범죄를 저지른 일반인들의 경우 자신의 죄를 뉘우치고, 자책하는 반면, 반사회성 인격장애를 가진 사람들은 무엇이 잘못인지 인식하지 못하기에 자책감 또한 결여된다는 것이 큰 특징이라고 할 수 있습니다. 

 

4. 사이코패스와 소시오패스

 

사실 사이코패스와 소시오패스는 반사회성 인격장애의 하위 목록으로, 이 둘을 나누는 정확한 기준은 없지만 일반적으로 타인의 감정에 공감능력이 더 크게 결여되어있고, 충동성이 두드러진 경우를 사이코패스로, 공감능력은 결여되있지만, 적어도 다른 사람들이 어떠한 감정을 느낄지 예측할 수는 있는 그룹을 소시오패스로 구분하곤 합니다.

 

사이코패스의 특징

 

이러한 특징때문에 잔혹한 범죄를 잇따라 저지르는 연쇄살인범들은 대부분인 사이코패스에 속합니다. 이들은 타인에 대한 공감능력이 떨어질 뿐더러, 충동을 즉각적으로 해소해야하기 때문입니다.

 

이렇게만 놓고보면 오십보 백보 이지만, 사이코패스보단 소시오패스가 그나마 타인의 감정을 예측할 수 있고, 더 인간적인 것이 아니냐 되물으실 분이 분명 계실 것 같은데요.

 

소시오패스의 특징

 

저는 소시오패스가 개인의 이익이나 쾌락을 위해 반복적인 거짓말로 상대방을 기만한다는 점에서 사이코패스보다 더 낫다고는 생각치 않습니다. 되려, 소시오패스는 상대방의 감정예측이 가능하기에 더욱 이를 적극적으로 파고들어 최종적으로 상대방을 속인다는 것에서 더 심각한 문제가 아닌가 싶기도 합니다.

 

소시오패스는 주로 거짓말 또는 사기가 대부분을 차지합니다. 이점에서 이번 가평사건의 용의자인 이은해는 소시오패스로 평가되는데요.

 

반사회성 인격장애는 드물게 화이트칼라 소시오패스라고 하여, 외부적으로는 고학력을 보유한 전문직 종사자 혹은 재력가임에도 불구하고, 내부적으로는 직원들에게 폭력을 행사하거나, 욕설을 쏟아내는 케이스도 있습니다. 몇해전 직원 폭행으로 결국 구속기소된 P2P기업 모 회장이 화이트칼라 소시오패스의 대표적인 예시라고 할 수 있겠네요. 

 

반사회성 인격장애와 관련해 진행된 뇌구조 연구에 따르면, 실제 대부분의 환자들은 이를 관장하는 뇌부분인 전두엽의 구조 이상이나, 기능저하가 관찰됩니다.

 

5. 반사회성 인격장애의 치료

과거 반사회성 인격장애의 유일한 치료법은 교정시설 수감이라는 극단적인 해결법밖에 존재하지 않았다고는 하는데, 요즘은 다른 인격 장애와 유사하게 공격성과 충동성을 낮추기 위한 면담 및 약물치료가 병행된다고 하나, 쉽지는 않다고 합니다. 

 

주변에 반사회성 인격장애를 보이는 사람이 있다면, 조금씩 거리를 두면서 관계를 정리하는게 가장 좋은 방법입니다.